王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
老年痴呆晚期病危症状主要表现为严重的认知功能丧失、身体功能衰退和并发症频发。应对措施包括药物治疗、护理支持和心理疏导。认知功能丧失体现在对时间、地点、人物的识别能力几乎完全消失,患者可能无法辨认家人或理解简单指令。语言功能严重受损,表达和理解能力显著下降,可能出现语无伦次或完全失语。日常生活无法自理,穿衣、进食、如厕等基本活动需要全程协助。身体功能衰退表现为行动能力大幅下降,通常需要轮椅或卧床,肌肉萎缩和关节僵硬常见。
1、药物治疗:晚期老年痴呆患者可能需要使用多种药物控制症状。胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可延缓认知功能下降,NMDA受体拮抗剂如美金刚有助于改善记忆和行为症状,抗精神病药物如利培酮可用于控制严重的幻觉和妄想。
2、护理支持:专业护理团队提供24小时照护,包括协助进食、个人卫生、翻身预防褥疮等。家庭护理者需接受专业培训,学习如何应对患者的情绪波动和行为异常,同时关注自身心理健康。
3、心理疏导:尽管认知功能严重受损,患者仍可能感受到孤独和恐惧。专业心理支持团队可通过音乐疗法、回忆疗法等非药物干预手段,帮助患者保持情绪稳定,提高生活质量。
老年痴呆晚期患者需要全面的医疗、护理和心理支持,家庭和社会应共同努力,为患者提供最大程度的关爱和尊重,减轻痛苦,维护尊严。及时的医疗干预和专业的护理服务对改善晚期老年痴呆患者的生活质量至关重要,同时家庭成员也需要寻求心理支持和资源帮助,以应对长期照护带来的挑战。