上颌窦黏膜囊肿可通过药物保守治疗、穿刺抽吸术、鼻内镜手术等方式去除。上颌窦黏膜囊肿的处理方法主要有观察随访、药物治疗、穿刺引流、鼻内镜下囊肿切除、上颌窦根治术。

体积较小且无症状的上颌窦黏膜囊肿通常无需特殊处理，建议定期复查鼻窦CT或磁共振成像监测囊肿变化。此类囊肿多为黏液潴留性囊肿，生长缓慢，部分可能自行吸收。随访期间应避免用力擤鼻、潜水等可能增加窦腔压力的行为。

合并急性感染时可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。对于过敏因素导致的囊肿，可口服氯雷他定片控制变态反应。药物治疗需在医生指导下进行，不能消除囊肿但可缓解伴随症状。

对于引起明显胀痛或反复感染的中等大小囊肿，可在鼻内镜引导下行穿刺抽吸术。该操作通过穿刺针抽出囊液使囊肿塌陷，创伤较小但存在复发可能。术后需使用生理盐水鼻腔冲洗预防感染，必要时短期应用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。

经鼻内镜下囊肿切除术是主流治疗方式，通过自然窦口或中鼻道径路完整切除囊壁。手术具有视野清晰、创伤小、恢复快的优势，适用于压迫窦口导致引流障碍的囊肿。术中可能同期处理合并的鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等解剖异常。

巨大囊肿或多次复发者可能需行上颌窦根治术，经唇龈沟切口开放窦腔彻底清除病变。该术式创伤较大，可能影响面部感觉，现已较少应用。术后需填塞碘仿纱条止血，静脉滴注头孢呋辛钠预防感染，定期换药观察愈合情况。

术后护理应注意保持鼻腔清洁，使用生理性海水喷雾湿润黏膜，避免用力擤鼻或剧烈运动。饮食宜清淡富含维生素，忌辛辣刺激食物。戒烟酒以减少黏膜刺激，保证充足睡眠提升免疫力。若出现剧烈头痛、视力变化或发热需及时复诊。日常可进行鼻腔冲洗维护窦腔通畅，寒冷季节注意面部保暖预防感冒诱发复发。