右太阳穴针扎样疼痛可能由偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、颞动脉炎或枕神经痛引起，可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞等方式缓解。

1、偏头痛：

偏头痛发作时常见单侧太阳穴搏动性疼痛，部分患者表现为针刺样痛感。可能与脑血管异常收缩扩张、神经传导物质紊乱有关。急性期可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，反复发作者需预防性用药如普萘洛尔。

2、紧张性头痛：

长期精神紧张导致头颈部肌肉持续性收缩，疼痛多呈双侧太阳穴压迫感，少数表现为单侧针刺样痛。热敷按摩可放松肌肉，严重时需使用阿米替林等调节神经敏感性的药物。

3、三叉神经痛：

三叉神经受压或炎症时，其眼支分布区含太阳穴会出现闪电样剧痛。卡马西平能有效抑制神经异常放电，药物治疗无效者可考虑微血管减压术。

4、颞动脉炎：

中老年患者太阳穴持续性灼痛伴头皮触痛，可能为颞动脉炎症导致。需及时使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症，避免并发视力丧失。

5、枕神经痛：

枕大神经受凉或劳损后，疼痛可放射至太阳穴区域。局部热敷配合维生素B族营养神经，疼痛顽固者可行神经阻滞治疗。

保持规律作息避免熬夜，每日饮水量不少于1500毫升。发作期宜选择安静环境休息，用冷热毛巾交替敷贴疼痛部位。饮食注意补充富含镁元素的食物如深绿色蔬菜、坚果，限制咖啡因和酒精摄入。建议记录头痛日记帮助医生判断病因，若疼痛持续加重或伴随呕吐、视力改变需立即就医。