儿童过敏性咳嗽可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、环境控制和饮食管理等方式应对。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、冷空气刺激和食物过敏等原因引起。
1、避免过敏原:
明确并远离过敏原是控制过敏性咳嗽的关键。常见过敏原包括室内尘螨、霉菌孢子、蟑螂排泄物等。使用防螨床品、定期清洗空调滤网、保持室内湿度在50%以下能有效减少接触。对花粉过敏者需关注当地花粉指数,高峰期减少外出。
2、药物治疗:
在医生指导下可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解症状,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于夜间咳嗽加重的情况。吸入性糖皮质激素布地奈德能减轻气道炎症,但需严格遵医嘱使用,不可自行增减药量。
3、免疫调节:
对于反复发作的过敏性咳嗽,可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物,帮助机体建立免疫耐受。该疗法需持续3-5年,有效率约70-80%,适合5岁以上明确单一过敏原的患儿。
4、环境控制:
保持居住环境清洁干燥,每日通风2次,每次30分钟。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品,选择可水洗的棉质寝具。家中禁止吸烟,烹调时开启抽油烟机,冬季使用加湿器维持适宜湿度。
5、饮食管理:
记录饮食日记有助于发现潜在食物过敏原,常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等。适量补充维生素C、Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸、辛辣等刺激性食物。
患儿应保证每日1小时户外活动增强体质,但雾霾天需佩戴口罩。选择游泳等能增强肺功能的运动,运动前做好热身。夜间咳嗽明显时可抬高床头15度,睡前2小时避免进食。家长需学会识别急性发作的喘息、呼吸急促等危险信号,家中常备应急药物。建立规律的作息时间,保证充足睡眠有助于免疫系统调节。定期随访肺功能检查,根据症状变化及时调整治疗方案。