爆裂性眼眶骨折手术后多数患者视力不受明显影响，术后视力恢复情况主要与骨折严重程度、视神经损伤情况、手术时机、术后护理及个体差异有关。

1、骨折程度：

轻度骨折仅涉及眶壁未累及视神经管时，视力通常可完全恢复。若骨折片直接压迫视神经或造成视神经管变形，可能导致视力下降或视野缺损，需通过手术及时减压。

2、视神经状态：

术前视神经功能评估是关键。若存在视神经挫伤或断裂，即使手术复位骨折，视力损伤可能不可逆。术中神经电生理监测有助于判断预后。

3、手术时机：

伤后2周内实施手术效果较好，延迟手术可能因瘢痕形成影响复位效果。合并急性视神经压迫时，需在24小时内急诊手术以挽救视力。

4、手术技术：

采用内窥镜下微创复位可减少组织创伤，降低术后复视风险。复杂骨折需联合钛网植入或骨移植时，操作不当可能增加视神经二次损伤概率。

5、个体差异：

儿童患者因骨骼再生能力强，视力恢复优于成人。糖尿病患者或高度近视者视网膜血管脆弱，术后出血风险可能影响视力预后。

术后3个月内需定期复查视力、眼压及眼球运动功能，避免剧烈运动防止植入物移位。建议增加维生素A、D及Omega-3摄入促进神经修复，进行眼球定向训练改善双眼协调性。若出现突发视力下降、眼痛需立即就医，排除迟发性视神经水肿或眶内感染等并发症。