肺结节切除术的疼痛程度因人而异,多数患者在术后会出现轻微疼痛,少数可能因个体差异或并发症出现较明显不适。手术通常采用微创方式,疼痛多集中在切口部位,可通过药物控制。
现代胸腔镜手术创伤较小,术后疼痛以轻度钝痛为主,持续时间约2-3天。医生会根据疼痛评估量表给予对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药物,部分患者联合使用局部神经阻滞。术后早期下床活动有助于减轻胸膜粘连带来的不适感,咳嗽时按压伤口可降低牵拉痛。
少数患者可能出现持续胸痛,多见于结节位置较深需扩大切除范围的情况,或合并胸膜反应、肺部感染等并发症。术后肋间神经痛发生率较低,表现为针刺样疼痛,可能需要加用普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。高龄、慢性疼痛病史或对疼痛敏感者更易出现明显不适。
术后应避免剧烈咳嗽和突然体位变化,使用三角巾固定术侧上肢可减少胸壁肌肉牵拉。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复,如鸡蛋羹、鱼肉等。定期进行深呼吸训练防止肺不张,两周内避免提重物。如出现发热、切口渗液或疼痛持续加重,应及时返院复查排除感染等并发症。