大脑嗡嗡响可能由神经性耳鸣、耳部疾病、脑血管异常、精神心理因素、药物副作用等原因引起。神经性耳鸣通常表现为无外界声源时耳内或头部出现嗡嗡声，可能与内耳微循环障碍或听觉神经异常有关；耳部疾病如中耳炎、耳硬化症等可直接引发耳鸣；脑血管痉挛或动脉硬化可能导致脑供血不足而出现头部异响；长期焦虑或睡眠障碍可能放大听觉敏感度；部分抗生素、利尿剂等药物也可能损伤听觉系统。

内耳毛细胞损伤或听觉通路异常是常见诱因，多伴随听力下降。突发性耳鸣需排除听神经瘤，慢性耳鸣可能与噪声暴露或年龄相关退化有关。甲钴胺可营养神经，银杏叶提取物改善微循环，严重时可用盐酸氟桂利嗪缓解血管痉挛。避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音在60分贝以下。

外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔等机械性阻塞可引发传导性耳鸣，伴随耳闷胀感。化脓性中耳炎需用氧氟沙星滴耳液抗感染，胆脂瘤型中耳炎可能需鼓室成形术。梅尼埃病引起的耳鸣多伴眩晕，可用倍他司汀调节内淋巴液平衡。定期耳科检查可早期发现耳硬化症等隐匿病变。

椎基底动脉供血不足常见于颈椎病患者，转头时嗡嗡声加重。脑动脉狭窄者需阿司匹林抗血小板，尼莫地平扩张血管。高血压患者突发轰鸣样耳鸣需警惕脑出血，应立即就诊。经颅多普勒超声能评估血流速度，颈部血管CTA检查可明确狭窄程度。

焦虑症患者常主诉持续性脑鸣，与自主神经功能紊乱相关。认知行为疗法可降低对耳鸣的敏感度，帕罗西汀等SSRI药物能改善情绪障碍。睡眠剥夺会加重症状，建议保持7小时深度睡眠。正念训练有助于转移对声音的过度关注。

庆大霉素等氨基糖苷类抗生素具有耳毒性，用药后出现耳鸣应立即停药。呋塞米等利尿剂可能引起电解质紊乱诱发耳鸣。化疗药物顺铂需同步使用硫代硫酸钠保护耳蜗。长期服用阿司匹林者若出现耳鸣应考虑减量，定期监测血清水杨酸浓度。

保持低盐饮食有助于减轻内耳水肿，每日钠摄入量控制在3克以内。规律有氧运动如游泳、快走可促进脑部血液循环，每周至少150分钟。避免咖啡因和酒精摄入，戒烟可改善微血管功能。使用白噪音发生器有助于掩蔽耳鸣，睡前听自然声音录音能提升睡眠质量。若症状持续超过两周或伴随头痛、视力变化，需尽早就诊神经内科或耳鼻喉科进行听力学检查和影像学评估。