沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
食道癌和肿瘤并不完全相同,食道癌是肿瘤的一种,属于恶性肿瘤。肿瘤分为良性和恶性,食道癌是发生在食道黏膜上皮的恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性。食道癌的病因复杂,可能与遗传、环境、生活习惯、慢性炎症等因素有关。
1、遗传因素
食道癌的发病与遗传有一定关联,家族中有食道癌病史的人群患病风险较高。某些基因突变可能增加食道黏膜细胞的癌变概率。建议有家族史的人群定期进行胃镜筛查,早期发现病变。
2、环境因素
长期接触亚硝胺类化合物、吸烟、饮酒等环境因素是食道癌的重要诱因。高温饮食、腌制食品、缺乏新鲜蔬果的饮食习惯也会增加患病风险。改善饮食结构,减少刺激性食物摄入,戒烟限酒是预防的关键。
3、生理因素
慢性食道炎、胃食管反流病等疾病可能导致食道黏膜长期受损,增加癌变风险。肥胖、免疫力低下等生理状态也可能影响食道健康。积极治疗基础疾病,控制体重,增强免疫力有助于降低风险。
4、外伤与病理因素
食道受到化学灼伤或物理损伤后,黏膜修复过程中可能出现异常增生,进而发展为癌症。人乳头瘤病毒(HPV)感染也可能与食道癌的发生有关。避免接触腐蚀性物质,注意食道保护是重要措施。
5、治疗方法
食道癌的治疗需根据病情分期选择合适方案。早期可通过内镜下黏膜切除术或射频消融术治疗。中晚期患者可能需要手术切除、放疗、化疗或靶向治疗。手术方式包括食道切除术、淋巴结清扫术等。化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等常用于辅助治疗。
6、饮食与生活方式调整
术后患者需注意饮食调理,选择易消化、高蛋白的食物,如鸡蛋羹、鱼肉粥等。避免辛辣、过硬食物,少食多餐。适量运动如散步、瑜伽有助于恢复体力,改善生活质量。
食道癌的预防和治疗需要综合施策,早期筛查和健康生活方式是关键。通过了解病因、积极干预和科学治疗,可以有效降低患病风险,提高治愈率。