食道癌的检查方法主要有胃镜检查、影像学检查、病理活检、实验室检查、内镜超声检查等。

胃镜检查是诊断食道癌的首选方法，可直接观察食道黏膜病变情况，同时可进行组织活检。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入食道，能够清晰显示食道壁各层结构变化，对早期食道癌诊断具有重要价值。胃镜检查前需要空腹，检查过程中可能会有轻微不适感。

影像学检查包括胸部CT、钡餐造影等，能够显示食道肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。CT检查可评估肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况，为临床分期提供依据。钡餐造影通过观察钡剂在食道内的流动情况，可发现食道狭窄或充盈缺损等异常表现。

病理活检是确诊食道癌的金标准，通过胃镜获取可疑病变组织进行病理学检查。活检可明确肿瘤的病理类型和分化程度，为后续治疗方案的制定提供依据。对于高度怀疑恶性的病变，可能需要多次活检以提高诊断准确率。

实验室检查包括肿瘤标志物检测和血常规等，虽然不能直接诊断食道癌，但可作为辅助参考。常见的肿瘤标志物有CEA、SCC等，其水平升高可能提示肿瘤存在，但特异性不高，需结合其他检查结果综合判断。

内镜超声检查结合了内镜和超声技术，可精确评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结转移情况。该检查对食道癌的TNM分期具有重要价值，有助于判断手术可行性和制定个体化治疗方案。检查前准备与普通胃镜相似，但操作时间可能稍长。

食道癌检查后应注意休息，避免立即进食过硬过烫食物。检查后24小时内避免驾驶或操作精密仪器，若出现持续胸痛、呕血等症状应及时就医。日常应保持规律饮食，戒烟限酒，减少腌制食品摄入，定期体检有助于早期发现食道病变。对于有食道癌家族史或长期胃食管反流的人群，建议定期进行胃镜检查。