尿毒症晚期并发症的治疗包括透析、肾移植和药物治疗,原因主要与肾功能衰竭导致毒素积累、电解质紊乱和代谢异常有关。尿毒症晚期患者常出现心血管疾病、贫血、骨病等并发症,需综合管理。
1、心血管疾病是尿毒症晚期最常见的并发症之一,主要由于高血压、高血脂和毒素积累导致血管硬化。患者需定期监测血压,使用降压药物如ACE抑制剂、β受体阻滞剂,同时控制饮食中的盐分和脂肪摄入,适量进行有氧运动如散步、游泳。
2、贫血在尿毒症晚期患者中普遍存在,原因是肾脏无法产生足够的促红细胞生成素。治疗包括注射促红细胞生成素,补充铁剂和维生素B12,饮食中增加富含铁的食物如红肉、菠菜,避免饮用浓茶和咖啡影响铁吸收。
3、骨病是尿毒症晚期的另一重要并发症,主要由于钙磷代谢紊乱和维生素D缺乏。患者需定期检测血钙、血磷水平,使用钙剂和活性维生素D治疗,饮食中增加富含钙的食物如牛奶、豆制品,减少高磷食物如动物内脏、碳酸饮料的摄入。
尿毒症晚期并发症的管理需要多学科协作,患者应定期随访,严格遵医嘱进行治疗和生活方式调整,以延缓病情进展,提高生活质量。