潍坊市妇幼保健院
生殖系统
前列腺增生肥大的症状主要包括排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等。这些症状通常与前列腺体积增大压迫尿道有关,严重时可能导致尿潴留或肾功能损害。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、排尿困难
前列腺增生肥大最常见的症状是排尿困难,表现为尿流变细、排尿时间延长、排尿时需要用力等。这是由于前列腺体积增大压迫尿道,导致尿液排出受阻。轻度症状可通过药物治疗缓解,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)。严重时可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术(TURP)或激光手术。
2、尿频和尿急
尿频和尿急是前列腺增生肥大的另一常见症状,患者可能频繁感到需要排尿,尤其是夜间。这与膀胱逼尿肌过度活动或膀胱容量减少有关。药物治疗可选择抗胆碱能药物(如奥昔布宁)或β3受体激动剂(如米拉贝隆)。同时,减少咖啡因和酒精摄入,避免睡前大量饮水,有助于缓解症状。
3、夜尿增多
夜尿增多是前列腺增生肥大的典型表现之一,患者夜间需要多次起床排尿,影响睡眠质量。这与夜间尿液产生增加或膀胱功能异常有关。调整生活方式,如限制晚间液体摄入、避免刺激性食物,可减少夜尿次数。药物治疗方面,可使用去氨加压素等药物减少夜间尿液生成。
4、尿潴留和肾功能损害
在严重情况下,前列腺增生肥大可能导致尿潴留,即无法排尿,甚至引发肾功能损害。这种情况需要紧急就医,可能需进行导尿或手术治疗。长期管理可通过定期复查前列腺体积和肾功能,及时调整治疗方案。
前列腺增生肥大的症状多样,早期发现和治疗至关重要。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整,大多数患者可以有效缓解症状,改善生活质量。如果出现排尿困难、尿频或夜尿增多等症状,建议尽早就医,明确诊断并制定个性化治疗方案。