小孩眼下发青可能与睡眠不足、遗传因素、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、鼻窦炎等原因有关。可通过调整作息、抗过敏治疗、补铁治疗等方式改善。

儿童长期晚睡或睡眠质量差会导致眼周血液循环不良，毛细血管透过薄嫩皮肤显现出青色。表现为晨起后眼睑浮肿伴随发青，日间易出现注意力不集中。家长需帮助孩子建立固定作息时间，睡前避免使用电子设备，确保每日睡眠时间达到学龄儿童9-11小时标准。

部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄、皮下脂肪层少，使皮下血管网更易显露。这种生理性发青通常从婴幼儿期持续存在，不伴随其他异常症状。日常护理中应注意避免用力揉搓眼部，外出时可使用物理防晒措施保护脆弱皮肤。

花粉、尘螨等过敏原刺激会导致鼻黏膜水肿，进而影响眼周静脉回流。患儿常伴有阵发性喷嚏、鼻痒等症状。需在医生指导下使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物，同时保持居住环境清洁，定期清洗床品。

铁元素缺乏会使血红蛋白合成不足，导致皮肤黏膜苍白与眼周静脉淤滞。可能出现食欲减退、指甲脆薄等表现。确诊后应遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂，配合摄入动物肝脏、红肉等富含铁的食物。

细菌感染引发的鼻窦炎症会通过解剖通道扩散至眼眶周围，表现为持续眼周青紫伴脓涕。需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，配合鼻腔冲洗。若出现发热或视力改变应及时就诊。

家长发现孩子眼下发青应优先观察伴随症状，保证均衡饮食并增加富含维生素C的水果摄入以促进铁吸收。避免自行使用眼霜等护肤品，冬季注意眼部保湿。若发青持续加重或伴随面色苍白、反复鼻出血等症状，需及时到儿科或耳鼻喉科就诊排查病理性因素。日常可通过冷敷缓解血管扩张，但要注意控制敷贴温度避免冻伤。