抑郁可通过情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我否定等表现初步判断。抑郁症可能与遗传因素、应激事件、神经递质失衡、慢性疾病、人格特质等因素有关,通常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。建议及时到精神心理科就诊评估。
1、情绪持续低落每天大部分时间感到空虚绝望,典型表现为晨重夜轻节律,可能无缘无故哭泣。这种情绪与日常短暂的情绪波动不同,持续时间超过两周且影响社会功能。轻度抑郁可通过正念训练缓解,中重度需结合认知行为治疗。盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物可调节5-羟色胺水平。
2、兴趣减退对既往热衷的活动丧失愉悦感,包括社交回避和性欲下降。部分患者会出现情感麻木状态,严重时表现为快感缺失。这种情况若持续存在,可能与多巴胺系统功能异常有关。米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物可改善动力缺乏症状。
3、睡眠障碍表现为早醒或入睡困难,也可能睡眠过多但醒后仍感疲惫。睡眠脑电图显示REM睡眠潜伏期缩短是特征性改变。调整睡眠卫生习惯效果有限时,曲唑酮片、阿戈美拉汀片等具有改善睡眠作用的抗抑郁药可作为选择。
4、食欲改变体重明显减轻或增加,伴随进食行为异常。下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活可能导致代谢紊乱。盐酸舍曲林片对暴食症状有调节作用,同时需监测血糖血脂变化。营养师指导的均衡饮食有助于生理功能恢复。
5、自我否定过度自责或产生无用感,可能出现自杀意念。这种认知扭曲与前额叶皮层功能抑制相关。文拉法辛缓释胶囊等双通道药物可改善认知症状,配合心理治疗重建自我评价体系。任何自杀念头都需立即医疗干预。
日常保持规律作息和适度运动,如每天30分钟快走或瑜伽。增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果摄入,限制精制糖和咖啡因。建立社会支持系统,避免长期独处。抑郁症状持续两周以上应使用专业量表评估,汉密尔顿抑郁量表、PHQ-9等工具可辅助诊断。切勿自行判断或服药,精神科医生会根据症状特点制定个体化方案,轻度抑郁可能仅需心理治疗,中重度往往需要药物联合治疗。