急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短和症状严重程度。急性鼻窦炎通常由感染引起，病程较短，症状明显；慢性鼻窦炎则病程较长，症状反复且较轻。治疗上，急性鼻窦炎以抗感染为主，慢性鼻窦炎则需长期管理，包括药物、手术和生活方式调整。
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感，可能伴有发热和头痛。病程通常在4周内，症状较为剧烈。治疗上，医生会根据病因选择抗生素（如阿莫西林、头孢类）或抗病毒药物，同时配合鼻腔冲洗（如生理盐水冲洗）和局部鼻用激素（如布地奈德喷雾）缓解症状。若症状严重或持续不缓解，可能需要进一步检查排除并发症。
2、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎病程超过12周，症状相对较轻但反复发作，常见表现为鼻塞、嗅觉减退、面部不适和疲劳。病因复杂，可能与过敏、鼻息肉、免疫系统异常或长期感染有关。治疗上，慢性鼻窦炎需长期管理，常用药物包括鼻用激素（如糠酸莫米松）、抗组胺药（如氯雷他定）和抗生素（如多西环素）。对于药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如鼻内镜手术、鼻窦球囊扩张术或鼻息肉切除术。
3、生活方式调整
无论是急性还是慢性鼻窦炎，生活方式的调整都至关重要。保持鼻腔湿润（如使用加湿器）、避免过敏原（如尘螨、花粉）、戒烟和均衡饮食（如多摄入富含维生素C的食物）有助于缓解症状。适当运动（如瑜伽、散步）可以增强免疫力，减少复发。
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的治疗需根据具体病情制定个性化方案。急性期以快速缓解症状为主，慢性期则需长期管理，结合药物、手术和生活方式调整。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。