方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
不孕不育的检查需要关注性激素水平、输卵管通畅性、精液质量等核心指标。治疗包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术,同时调整生活方式。1.性激素检查:通过血液检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)等激素水平,评估卵巢功能和排卵情况。2.输卵管通畅性检查:采用子宫输卵管造影(HSG)或腹腔镜检查,确认输卵管是否通畅,排除输卵管堵塞或粘连。3.精液分析:评估精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断男性生育能力。4.子宫内膜检查:通过超声或宫腔镜检查,观察子宫内膜厚度和形态,排除子宫内膜异位症或息肉。5.甲状腺功能检查:检测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等,排除甲状腺功能异常对生育的影响。6.免疫学检查:检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,评估是否存在免疫性不孕。7.遗传学检查:通过染色体核型分析或基因检测,排除遗传因素导致的不孕不育。药物治疗包括克罗米芬促排卵、甲状腺激素调节、免疫抑制剂等。手术治疗如输卵管疏通术、宫腔镜手术、精索静脉曲张手术等。辅助生殖技术包括人工授精(IUI)、体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。生活方式调整包括戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动、保持良好作息。不孕不育的检查需要全面覆盖男女双方的生殖系统功能,结合具体病因制定个性化治疗方案,同时注重生活方式的改善以提高治疗效果。