老人得冠心病需要引起重视，但通过规范治疗和生活方式调整可以有效控制病情。冠心病的主要干预方式有药物治疗、介入治疗、生活方式调整、定期随访、心理疏导。

冠心病患者需遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片。这些药物能稳定斑块、改善心肌供血，但需注意监测肝功能与肌酸激酶水平。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，适用于合并高血压患者。

对于冠状动脉严重狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗可通过球囊扩张或支架植入恢复血流。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变，取患者自身血管作为桥血管绕过狭窄段。介入治疗需评估手术风险，术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。

低盐低脂饮食需控制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品。有氧运动如快走、太极拳每周进行3-5次，每次30分钟，运动时心率控制在220-年龄×60％范围内。戒烟可使心血管事件风险显著降低，限酒每日酒精摄入不超过25克。

每3-6个月复查血脂、血糖、心电图，每年进行心脏超声评估心功能。出现胸痛加重、夜间阵发性呼吸困难时需立即就诊。动态心电图可监测无症状心肌缺血，冠状动脉CTA有助于评估斑块进展情况。

焦虑抑郁情绪可能诱发心绞痛发作，可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。家属应避免过度保护，鼓励患者参与力所能及的社会活动。认知行为疗法对改善疾病认知有积极作用，严重心理障碍需转介专业心理科治疗。

冠心病患者日常需注意避免寒冷刺激和情绪激动，外出时随身携带硝酸甘油片。饮食宜少量多餐，避免饱餐后立即活动。合并糖尿病患者需严格监测血糖，高血压患者应规律测量血压。建议学习心肺复苏技能，家庭成员掌握急救药品存放位置。定期参与医院举办的冠心病健康教育活动，与主治医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。