胰腺有阴影不一定是癌,可能是胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺假性囊肿、胰腺良性肿瘤等疾病引起。胰腺阴影的性质需结合影像学特征、肿瘤标志物检测、病理活检等综合判断。
胰腺炎是胰腺阴影的常见原因之一,急性胰腺炎可能因胆石症、酗酒等因素诱发,表现为上腹剧痛伴呕吐。慢性胰腺炎多与长期饮酒有关,CT可见胰腺钙化或导管扩张。这类炎症性病变通过禁食、抑酸护胰等治疗可缓解,无须过度担忧肿瘤风险。
胰腺囊肿包括真性囊肿与假性囊肿,假性囊肿多继发于胰腺外伤或炎症,囊壁无上皮细胞覆盖。真性囊肿如浆液性囊腺瘤在影像学上呈蜂窝状特征,生长缓慢且极少恶变。体积较小的囊肿可定期观察,大于5厘米或有压迫症状时需考虑穿刺引流或手术切除。
发现胰腺阴影时应避免恐慌,及时到消化内科或肝胆胰外科就诊。完善增强CT、磁共振胰胆管成像等检查,必要时行超声内镜引导下细针穿刺。日常需戒烟限酒,避免高脂饮食,定期监测血糖水平。若确诊为恶性肿瘤,应遵医嘱进行手术、化疗等综合治疗。