胰腺结节可能由胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺良性肿瘤或胰腺癌等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确性质。
1、胰腺炎慢性胰腺炎可能导致局部纤维化形成结节,常伴随反复上腹痛、脂肪泻等症状。治疗需戒酒、低脂饮食,药物可选胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等。
2、胰腺囊肿假性囊肿或浆液性囊腺瘤等良性病变表现为结节,多数无症状,较大囊肿可能压迫周围器官。无症状小囊肿可观察,有症状者需超声内镜引流或手术。
3、胰腺良性肿瘤如神经内分泌肿瘤或导管内乳头状黏液瘤,生长缓慢,可能分泌激素导致皮肤潮红、腹泻等。治疗以手术切除为主,药物可用生长抑素类似物。
4、胰腺癌恶性结节多呈进行性增大,伴随黄疸、体重骤降。确诊需穿刺活检,治疗包括根治性手术、化疗药物吉西他滨等,早期发现至关重要。
发现胰腺结节应定期复查增强CT或MRI,避免高脂饮食和酒精刺激,出现腹痛加重、皮肤巩膜黄染等症状需立即就医。