双肺纹理增多增粗可能是慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病等疾病的表现,也可能与生理性因素有关。
1、慢性支气管炎:
长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症,影像学表现为双肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰症状,急性发作期需抗感染治疗,慢性期需戒烟并避免冷空气刺激。
2、支气管扩张:
反复呼吸道感染或先天因素可引起支气管壁结构破坏,CT检查可见支气管管腔扩张伴纹理增粗。典型症状为长期咳脓痰,治疗包括体位引流和祛痰药物使用。
3、间质性肺病:
职业粉尘接触或自身免疫疾病可能引发肺间质纤维化,X线显示网状纹理增多。患者活动后气促明显,需进行肺功能评估,部分病例需要糖皮质激素治疗。
4、生理性改变:
老年人肺组织弹性下降或长期生活在高海拔地区,可能出现代偿性肺纹理增粗。这类改变通常无症状,无需特殊处理,建议定期复查胸部影像。
5、心功能不全:
左心衰竭导致肺静脉压力增高时,X线可见双肺纹理增粗伴肺门影增大。患者多有夜间阵发性呼吸困难,需完善心脏超声检查,治疗以改善心功能为主。
建议出现双肺纹理改变者戒烟并加强呼吸锻炼,如腹式呼吸和缩唇呼吸。保持居住环境通风良好,雾霾天气减少外出。饮食宜清淡,适量增加白萝卜、梨子等润肺食物。若伴随持续咳嗽、气促等症状,应及时到呼吸科就诊完善肺功能和胸部CT检查。长期接触粉尘者需做好职业防护,定期进行职业健康体检。