阑尾炎发烧可通过禁食禁水、物理降温、抗生素治疗、静脉补液、手术治疗等方式缓解。阑尾炎发烧通常由细菌感染、阑尾穿孔、腹腔脓肿、脓毒血症、炎症反应等原因引起。
1、禁食禁水阑尾炎发作期间胃肠功能减弱,进食可能加重腹胀腹痛。需完全禁食禁水直至医生评估,避免食物残渣刺激发炎阑尾。家长需观察儿童是否出现口干、尿少等脱水表现,必要时遵医嘱通过静脉补充水分和电解质。
2、物理降温体温未超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴、退热贴等物理降温。避免酒精擦浴或冰敷导致寒战。若儿童出现高热惊厥,家长需立即让其侧卧防止窒息,同时记录抽搐持续时间及表现供医生参考。
3、抗生素治疗需静脉使用广谱抗生素控制感染,如注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。细菌培养结果未出前采用经验性用药,后期根据药敏调整。家长需注意儿童是否出现皮疹、腹泻等药物不良反应。
4、静脉补液发热伴随呕吐腹泻易导致脱水,需通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水电解质平衡。补液速度需根据年龄体重调整,家长需关注儿童尿量及精神状态变化。
5、手术治疗对于化脓性阑尾炎或疑似穿孔者,需行腹腔镜阑尾切除术。术后需监测体温变化,警惕腹腔残余感染。儿童术后恢复期家长需协助保持切口干燥清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。
阑尾炎发烧期间应卧床休息,选择清淡流质饮食如米汤、藕粉,恢复期逐步过渡到低渣饮食。每日监测体温4-6次,记录发热规律。术后2周内避免跑跳等腹部用力动作,切口出现红肿渗液需及时复查。建议家庭常备电子体温计和物理降温用品,但切勿自行使用退热药掩盖病情。