不咳嗽但肺纹理增多可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有长期吸烟、粉尘暴露、慢性炎症、轻度肺水肿、早期间质性肺病等。肺纹理增多通常通过胸部X线或CT检查发现，需结合其他临床表现综合判断。

烟草烟雾中的有害物质会刺激支气管和肺泡，导致肺血管及淋巴管增生，影像学表现为肺纹理增粗。这类情况虽无咳嗽症状，但可能伴随活动后气短。建议戒烟并定期进行肺功能检查，必要时可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善气道状态。

长期接触石棉、煤尘等职业性粉尘可引起肺间质纤维化，早期仅表现为肺纹理增多而无明显咳嗽。患者可能出现渐进性呼吸困难，胸部CT可见网格状改变。需脱离粉尘环境，佩戴防护用具，职业病患者可使用吡非尼酮胶囊延缓肺纤维化进展。

既往肺部感染遗留的慢性炎症反应可导致局部淋巴回流受阻，形成影像学上的肺纹理增重。常见于既往患过肺炎、肺结核的人群，可能伴有轻微胸痛。若无活动性感染无须特殊治疗，日常可练习腹式呼吸促进淋巴循环。

早期心功能不全引起的肺静脉压力升高，会使肺血管纹理模糊增粗，此时可能尚未出现典型咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。需监测血压、心率，控制每日饮水量，心功能不全者需遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

某些结缔组织病相关的间质性肺病早期仅表现为肺纹理增多，后期才出现干咳、进行性呼吸困难。类风湿因子阳性患者需警惕，高分辨率CT可发现磨玻璃样改变。确诊后需使用甲泼尼龙片联合环磷酰胺片进行免疫抑制治疗。

发现肺纹理增多应避免焦虑，建议完善血常规、C反应蛋白、肺功能等检查明确病因。日常生活中需保持室内空气流通，坚持有氧运动增强肺活量，雾霾天气减少外出。若出现活动后气促、胸痛等症状应及时复查胸部CT，40岁以上长期吸烟者建议每年进行低剂量螺旋肺癌筛查。