腹部疼痛可能由胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、消化性溃疡、胆囊炎、泌尿系统结石等原因引起。腹痛是临床常见症状,其病因复杂,涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个器官病变,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。
1、胃肠功能紊乱精神紧张或饮食不当可能导致胃肠蠕动异常,表现为阵发性脐周隐痛,排便后多可缓解。此类情况可通过腹部热敷、调整饮食结构改善,建议减少豆类、洋葱等产气食物摄入,保持规律作息。
2、急性胃肠炎进食不洁食物后出现的上腹绞痛多伴随呕吐腹泻,可能与细菌或病毒感染有关。治疗需注意补充电解质,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星等药物,出现发热或血便应及时就医。
3、消化性溃疡周期性上腹灼痛常见于胃十二指肠溃疡,疼痛多与进食相关。胃镜检查可明确诊断,治疗需联合奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等药物,同时须避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒。
4、胆囊炎高脂饮食后突发右上腹剧痛可能为胆囊炎发作,常向右肩放射伴恶心发热。超声检查可确诊,急性期需禁食并使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
5、泌尿系统结石侧腰部突发刀割样疼痛并向会阴放射,可能为输尿管结石所致。CT检查可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。
日常应注意记录腹痛发作的时间规律与诱因,避免暴饮暴食和过度劳累。建议选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充山药、南瓜等健脾食材。若疼痛持续超过6小时不缓解,或出现高热、便血、意识改变等危险信号,须立即前往急诊科就诊。女性突发下腹痛还需排除宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症。