突然眼睛一片黑暗可能由视网膜动脉阻塞、体位性低血压、偏头痛先兆、低血糖反应或青光眼急性发作引起。

1、视网膜动脉阻塞：视网膜中央动脉或其分支发生阻塞时，会导致视网膜急性缺血。这种情况多见于中老年人，常伴有高血压、动脉硬化等基础疾病。患者可能出现突发无痛性视力丧失，需立即就医进行血管扩张治疗。

2、体位性低血压：快速起身时血压骤降可能导致短暂性脑供血不足。常见于脱水、贫血或服用降压药物的人群，表现为站立时眼前发黑伴头晕，平卧后通常能自行缓解。建议改变体位时动作放缓，必要时调整用药方案。

3、偏头痛先兆：部分偏头痛患者在头痛发作前会出现视觉先兆症状。典型表现为眼前闪光、锯齿状暗点或视野缺损，持续时间约20-30分钟。这类症状与大脑皮层扩布性抑制有关，可遵医嘱使用预防性药物。

4、低血糖反应：血糖水平快速下降时可能影响视觉中枢功能。糖尿病患者使用降糖药物过量、延迟进食时易发生，伴随冷汗、心悸等症状。及时进食含糖食物可缓解，反复发作需调整降糖方案。

5、青光眼急性发作：眼压急剧升高会压迫视神经导致视力骤降。患者多见眼胀头痛、恶心呕吐，检查可见角膜水肿、瞳孔散大。需紧急降眼压治疗避免永久性视力损伤，必要时进行激光或手术治疗。

日常应注意保持规律作息，避免长时间低头或突然起身。控制基础疾病如高血压、糖尿病，定期监测相关指标。饮食上保证足够蛋白质和维生素摄入，特别是富含叶黄素的深色蔬菜。适度进行有氧运动改善血液循环，但青光眼患者应避免倒立等使眼压升高的动作。出现视力异常时立即停止用眼并记录症状特点，携带既往病历及时就诊眼科急诊。