张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
腰间盘突出硬膜囊受压可以通过保守治疗或手术治疗缓解症状,具体方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预。腰间盘突出硬膜囊受压是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致椎间盘突出,压迫硬膜囊和神经根,引起疼痛、麻木等症状。
1、药物治疗是缓解症状的常用方法,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,用于减轻炎症和疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗,缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺,促进神经修复。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。
2、物理治疗包括牵引、按摩和热敷。牵引通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;按摩缓解肌肉紧张,改善局部血液循环;热敷促进炎症吸收,缓解疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免不当操作加重病情。
3、手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的患者,常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术和微创椎间孔镜手术。椎间盘切除术直接切除突出部分,解除压迫;椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱;微创椎间孔镜手术创伤小,恢复快。手术需根据患者具体情况选择,术后需配合康复训练。
4、生活方式调整对预防和缓解症状至关重要,包括保持正确坐姿、避免久坐久站、控制体重、加强腰背肌锻炼。正确坐姿减少脊柱压力;控制体重降低腰椎负担;腰背肌锻炼如小燕飞、桥式运动增强脊柱稳定性。
腰间盘突出硬膜囊受压的治疗需根据病情选择合适方法,早期干预和综合治疗可有效缓解症状,改善生活质量。患者应积极配合治疗,定期复查,避免病情加重。