引起癫痫发作的颅内感染主要包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、脑囊虫病和细菌性脑脓肿。这些感染通过直接损伤脑组织或诱发炎症反应导致癫痫发作。

1、病毒性脑炎：

单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒等感染可引发脑实质炎症，造成神经元异常放电。患者常表现为高热、意识障碍伴癫痫发作，脑脊液检查可见淋巴细胞增多。治疗需使用抗病毒药物如阿昔洛韦，同时配合抗癫痫药物控制症状。

2、结核性脑膜炎：

结核杆菌感染脑膜后形成肉芽肿，可能压迫脑组织或引发脑血管炎。典型症状包括午后低热、颈项强直及部分性癫痫发作。需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程通常持续12个月以上。

3、隐球菌性脑膜炎：

新型隐球菌感染多见于免疫功能低下者，真菌在脑膜繁殖产生胶样渗出物。临床特征为渐进性头痛、视力下降和复杂部分性发作。治疗采用两性霉素B联合氟胞嘧啶，颅内压增高时需行腰椎穿刺引流。

4、脑囊虫病：

猪带绦虫幼虫寄生于脑实质形成囊肿，死亡后释放抗原引发免疫反应。癫痫多为局灶性发作，头颅CT可见特征性钙化灶。驱虫治疗选用阿苯达唑，巨大囊肿需手术切除。

5、细菌性脑脓肿：

金黄色葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染形成脓腔，占位效应和毒素刺激均可诱发癫痫。患者多有中耳炎或鼻窦炎病史，增强MRI显示环形强化病灶。治疗需要长程抗生素联合外科引流。

预防颅内感染相关癫痫需注意个人卫生，避免生食猪肉或接触疫水。出现持续头痛、发热等症状应及时就诊，疫苗接种可有效预防乙型脑炎等特定感染。癫痫发作期保持呼吸道通畅，记录发作形式有助于医生判断病因。康复期建议低脂高蛋白饮食，适度进行平衡训练改善神经系统功能。