白内障早期症状主要有视物模糊、眩光敏感、夜间视力下降、单眼复视、色觉改变等。白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明性下降，早期症状常被误认为老花眼而延误就诊。

晶状体混浊导致光线散射，早期表现为渐进性无痛性视力减退。患者常主诉视物如隔毛玻璃，对比敏感度下降明显。阅读时需更强照明，驾驶时判断距离困难。这种模糊不随眨眼或揉眼改善，与干眼症引起的间歇性模糊不同。

混浊晶状体使光线发生不规则折射，遇到强光时出现光晕现象。典型表现为夜间对面车灯照射产生星芒状眩光，日光下白色物体周围出现光晕。部分患者会因此回避驾驶，严重者甚至出现畏光症状。

暗环境下瞳孔扩大使更多混浊的晶状体周边部参与成像，导致夜间视功能显著降低。患者常诉黄昏后视物困难，暗处行动需依赖触觉辅助。这种夜盲症状与维生素A缺乏引起的夜盲不同，后者多伴有眼干症状。

晶状体局部密度不均可能产生折射差异，导致单眼视物重影。表现为遮盖健眼时患眼仍能看到物体虚影，与斜视引起的双眼复视不同。这种复视在明亮环境下更明显，佩戴眼镜无法矫正。

混浊晶状体对短波光线吸收增加，使患者对蓝色调辨识度下降。常见主诉为白色物体发黄，彩色对比度减弱。晚期可能出现棕褐色视觉，与视网膜病变导致的色觉障碍不同，后者多伴视野缺损。

建议50岁以上人群每年进行裂隙灯检查，糖尿病患者需缩短至半年一次。日常可佩戴防紫外线眼镜延缓进展，增加深色蔬菜摄入补充叶黄素。出现症状加重时应及时就诊，避免因延误治疗引发青光眼等并发症。手术是目前唯一有效治疗手段，现代超声乳化术创伤小恢复快，不必过度恐惧手术治疗。