蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和类型决定。药物治疗常用降眼压药物,激光治疗如激光小梁成形术,手术治疗如小梁切除术。早期干预可有效控制病情,避免视力进一步损害。
1、药物治疗是青光眼的首选方法,主要通过降低眼压来缓解症状。常用药物包括前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔和碳酸酐酶抑制剂如多佐胺。这些药物通过不同机制减少房水生成或增加房水排出,从而降低眼压。患者需遵医嘱定期使用,并注意药物可能的副作用,如眼部刺激或全身反应。
2、激光治疗适用于部分青光眼患者,尤其是开角型青光眼。激光小梁成形术SLT是一种常见方法,通过激光作用于小梁网,改善房水排出,降低眼压。激光虹膜周切术LPI则用于闭角型青光眼,通过激光在虹膜上打孔,缓解房水阻塞。激光治疗通常无需住院,恢复较快,但效果可能随时间减弱,需定期复查。
3、手术治疗适用于药物和激光治疗无效或病情严重的患者。小梁切除术是经典手术,通过切除部分小梁网和周边组织,建立新的房水排出通道。非穿透性小梁手术如深巩膜切除术创伤较小,恢复较快。青光眼引流装置植入术适用于复杂病例,通过植入引流管将房水引流至结膜下腔。手术效果较好,但存在感染、出血等风险,需严格术后护理。
青光眼的治疗需根据个体情况制定个性化方案,早期诊断和干预是关键。患者应定期进行眼科检查,遵医嘱用药或接受治疗,同时注意生活方式调整,如避免长时间用眼、保持情绪稳定等,以延缓病情进展,保护视力健康。