食管癌切除手术后发烧可通过物理降温、抗生素治疗、伤口检查、引流管护理等方式处理。术后发热通常由手术应激反应、感染、吻合口瘘、胸腔积液等原因引起。
1、物理降温术后早期低热多与手术创伤应激有关,可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方式,体温超过38.5摄氏度时需通知医生。
2、抗生素治疗肺部感染或切口感染可能导致发热,医生可能根据药敏试验使用头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素,需配合血常规检查。
3、伤口检查吻合口瘘表现为持续高热伴胸痛,需通过造影检查确认,确诊后需禁食并采用胃肠减压,严重者需二次手术修补。
4、引流管护理胸腔积液继发感染时引流液呈浑浊状,需保持引流管通畅并送细菌培养,必要时行胸腔闭式引流术。
术后应每日监测体温4次,保持口腔清洁,遵医嘱进行雾化吸入,恢复期饮食需从流质逐步过渡到半流质。