EMR手术后需注意创面护理、饮食调整、活动限制、药物管理和并发症观察。术后恢复主要涉及创面愈合、消化道功能恢复、感染预防等方面。
1、创面护理:
内镜下黏膜切除术EMR会在消化道黏膜形成人工溃疡,术后24小时内需禁食禁水。创面通常需要7-10天初步愈合,期间避免粗糙食物刺激。每日观察排便颜色,出现黑便或血便需立即就医。
2、饮食调整:
术后24小时后可开始流质饮食,选择米汤、藕粉等无渣食物。3天后过渡到半流质,如粥类、烂面条。1周后可逐步恢复软食,避免辛辣、过热食物。蛋白质摄入有助于创面修复,可适量食用蒸蛋、豆腐等。
3、活动限制:
术后3天内需卧床休息,避免腹部用力动作。1周内禁止剧烈运动和重体力劳动,防止腹压增高导致创面出血。2周内避免长途旅行,防止颠簸影响创面愈合。
4、药物管理:
需遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌。黏膜保护剂如硫糖铝可促进创面修复。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,防止出血风险。
5、并发症观察:
术后需警惕迟发性出血、穿孔等并发症。若出现剧烈腹痛、呕血、发热等症状需急诊处理。术后1个月需复查胃镜评估创面愈合情况,必要时进行病理复查。
EMR术后恢复期需建立规律作息,保证充足睡眠有助于组织修复。可进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动,但需控制步速和时间。保持大便通畅,便秘时可使用乳果糖等缓泻剂。术后2周内避免烟酒、浓茶、咖啡等刺激性物质。注意保持情绪稳定,过度焦虑可能影响消化功能恢复。定期随访检查对预防复发具有重要意义,建议术后6个月、12个月各复查一次胃镜。
EMR手术可通过术前准备、术中操作、术后护理等方式确保安全。手术中需注意操作规范,术后需密切观察恢复情况。
1、术前准备:患者需在手术前进行全面的身体检查,包括血常规、肝功能、心电图等,确保身体状况适合手术。术前一天需禁食禁水,避免麻醉过程中出现呕吐。医生会详细告知手术风险和注意事项,患者需签署知情同意书。
2、术中操作:手术过程中,医生会通过内镜找到病变部位,使用电切设备切除病变组织。操作时需注意避免损伤周围正常组织,确保切除范围准确。手术时间通常较短,但需根据病变大小和位置调整操作细节。
3、术后护理:手术后患者需卧床休息,避免剧烈活动。术后24小时内需禁食,之后可逐渐恢复流质饮食。密切观察有无出血、腹痛等异常症状,如有不适需及时就医。医生会根据情况开具抗生素和止痛药物,预防感染和缓解疼痛。
4、饮食调整:术后一周内应以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜水果,促进伤口愈合。保持饮食规律,少量多餐,避免暴饮暴食。
5、定期复查:术后需按照医生建议定期复查,评估恢复情况。复查内容包括内镜检查、血液检查等,确保病变完全切除且无复发迹象。如发现异常,需及时采取进一步治疗措施。
术后恢复期间,患者需保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,促进身体恢复。保持心情愉悦,避免焦虑和紧张情绪,有助于术后康复。