月经结束后几天又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、避孕措施影响或凝血功能障碍等原因引起。

1、排卵期出血：

月经周期中间出现的少量出血多与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落。这种出血量少、色淡，持续1-3天，通常无需特殊处理。若频繁发生可考虑服用短效避孕药调节激素水平。

2、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会干扰激素分泌，造成子宫内膜不规则脱落。这类出血可能伴随月经周期紊乱、痤疮或多毛症状。需通过性激素六项检查确诊，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等。

3、子宫病变：

子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变会破坏宫腔环境，导致接触性出血。患者可能伴有经量增多、腹痛等症状。超声检查可明确诊断，直径超过1厘米的息肉需行宫腔镜切除术，肌瘤可根据情况选择肌瘤剔除或子宫切除术。

4、避孕措施影响：

紧急避孕药含大剂量孕激素，服用后3-7天内可能出现撤退性出血。宫内节育器刺激子宫内膜也会导致点滴出血，通常安置后3-6个月逐渐缓解。建议记录出血情况，持续超过2个月需就医评估。

5、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等血液疾病会影响凝血机制，表现为异常子宫出血。这类患者往往伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需针对原发病治疗。

建议观察出血的持续时间、出血量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，经期注意保暖避免受凉。若出血量超过正常月经量、持续超过7天或伴随严重腹痛，应及时就诊妇科进行超声和激素水平检查。保持规律作息，减少精神压力也有助于维持月经周期稳定。