麦粒肿和霰粒肿的主要区别在于病因和临床表现,麦粒肿是急性化脓性炎症,霰粒肿是慢性肉芽肿性炎症。
麦粒肿由细菌感染引起,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。初期表现为眼睑局部红肿热痛,触摸有硬结,伴随压痛感。病情进展后可能出现黄色脓点,部分患者伴有畏光流泪症状。治疗以抗生素为主,早期可热敷促进炎症消退,化脓后需切开排脓。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等。
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物滞留形成。起病缓慢,眼睑皮下可触及无痛性圆形肿块,表面皮肤可推动。肿块大小从米粒至黄豆不等,持续时间可达数周至数月。小囊肿可能自行吸收,较大囊肿需手术刮除。反复发作需排查是否存在睑缘炎或脂溢性皮炎等基础疾病。
两种疾病均需注意眼部卫生,避免揉眼或挤压肿块。麦粒肿患者应避免化眼妆或佩戴隐形眼镜直至痊愈,霰粒肿患者可配合热敷促进腺体通畅。饮食宜清淡,减少高糖高脂摄入,保证充足睡眠有助于预防复发。若肿块持续增大或影响视力,应及时就医处理。