哮喘和支气管炎是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于发病机制、症状特点和治疗方式。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，通常由过敏原或刺激物引发，表现为反复发作的喘息和呼吸困难；支气管炎则多为急性或慢性感染导致的气道炎症，以咳嗽、咳痰为主要症状。两者在病因、病程及治疗上存在明显差异。

哮喘的发病与遗传易感性和环境因素密切相关，常见诱因包括尘螨、花粉、冷空气等过敏原。支气管炎则多由病毒或细菌感染引起，如流感病毒、肺炎链球菌等。长期吸烟或空气污染也可能导致慢性支气管炎。

哮喘发作时以突发性喘息、胸闷为主，夜间或凌晨症状加重，发作间期可无症状。支气管炎主要表现为持续性咳嗽伴咳痰，急性期可能出现发热，慢性支气管炎患者每年咳嗽咳痰症状可持续3个月以上。

哮喘患者气道存在嗜酸性粒细胞浸润等特异性炎症，支气管平滑肌收缩导致气道高反应性。支气管炎则表现为气道黏膜充血水肿，杯状细胞增生导致黏液分泌增多，但无气道高反应性特征。

哮喘诊断依赖肺功能检查显示可变气流受限，支气管激发试验或舒张试验阳性。支气管炎主要通过病史、胸部听诊和影像学检查诊断，必要时需进行痰培养明确病原体。

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症，急性发作时使用短效β2受体激动剂缓解症状。支气管炎急性期以抗感染和对症治疗为主，慢性支气管炎需戒烟并预防呼吸道感染。

哮喘和支气管炎患者均需避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，保持室内空气流通。哮喘患者应定期监测肺功能，随身携带急救药物；支气管炎患者需注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现持续呼吸困难或咳血等严重症状时，应及时就医评估病情。