脑积水的症状主要包括头痛、恶心呕吐、视物模糊、步态不稳等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。
1、头痛:
早期表现为持续性钝痛,晨起加重,可能与颅内压增高有关。婴幼儿可见前囟膨隆。
2、恶心呕吐:
常伴随头痛出现,呈喷射性呕吐,与第四脑室受压刺激呕吐中枢相关。
3、视物模糊:
进展期出现视乳头水肿导致视力下降,严重时可致失明,需紧急处理防止不可逆损伤。
4、步态不稳:
终末期出现共济失调,因脑室扩张压迫小脑或脑干所致,常伴随认知功能下降。
出现相关症状应及时就诊神经外科,通过头颅CT或MRI明确诊断,婴幼儿需定期监测头围增长情况。