大面积白癜风可以通过药物治疗、光疗、手术治疗等方式改善,治疗效果与病程、皮损面积等因素有关。
1、药物治疗:糖皮质激素软膏如卤米松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可局部使用,口服药物如泼尼松适用于进展期患者,需遵医嘱调整剂量。
2、光疗:窄谱中波紫外线疗法可刺激残留黑素细胞增殖,308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著,需持续治疗数月。
3、手术治疗:自体表皮移植适用于稳定期患者,将正常皮肤表皮移植至白斑区;黑素细胞移植术通过培养扩增黑素细胞进行移植。
4、联合治疗:药物联合光疗可提高复色率,术后配合光疗能促进移植细胞存活,需根据个体情况制定个性化方案。
患者应避免暴晒及皮肤摩擦,保持均衡饮食,适当补充含铜、锌食物,治疗期间定期复诊评估疗效。