子宫肌瘤可能引起异常子宫出血,常见表现有月经量增多、经期延长、非经期出血等,主要与肌瘤位置、大小、数量等因素有关。
1、黏膜下肌瘤肌瘤向宫腔内突出可能直接刺激子宫内膜,导致月经量明显增多或经期延长,严重时可引起贫血,可通过超声检查确诊,必要时行宫腔镜肌瘤切除术。
2、肌壁间肌瘤肌瘤位于子宫肌层可能影响子宫收缩功能,导致经期出血量增加,常伴有血块,可尝试使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统等控制出血。
3、肌瘤变性肌瘤发生红色变性或坏死时可能引起突发性下腹痛伴不规则出血,需与异位妊娠鉴别,确诊后可采用布洛芬等药物缓解症状,必要时手术干预。
4、合并凝血异常长期月经过多可能继发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕,需补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时治疗原发肌瘤,定期监测血红蛋白水平。
建议子宫肌瘤患者保持规律作息,避免摄入可能影响雌激素水平的食物,定期妇科检查监测肌瘤变化,出血症状加重时及时就医。