大面积脑梗塞能治好吗
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大面积脑梗塞能治好吗
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大面积脑梗塞的预后与治疗需根据梗塞部位、救治时机及个体差异综合评估，部分患者通过早期干预可显著改善功能。
一、急性期治疗
静脉溶栓是发病4.5小时内的首选方案，常用阿替普酶进行血管再通治疗。对于大血管闭塞患者，可考虑机械取栓手术。
二、神经保护治疗
依达拉奉可清除自由基减轻脑损伤，胞磷胆碱能促进神经修复。同时需控制脑水肿，常用甘露醇降低颅内压。
三、康复治疗
病情稳定后需尽早开始运动功能训练，结合经颅磁刺激等物理疗法。吞咽障碍患者需进行吞咽功能康复。
四、二级预防
长期服用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板，同时严格控制血压血糖。房颤患者需使用华法林等抗凝药物。
患者应坚持低盐低脂饮食，在康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼，定期复查脑血管情况。
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