乙肝中期病情介于轻度与重度之间,部分患者可能出现肝功能持续异常或纤维化进展,需结合病毒载量、肝功能指标及肝脏影像综合评估。
1、病毒活跃度乙肝病毒DNA载量超过一定数值提示复制活跃,可能与肝细胞炎症加重有关,需通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦控制。
2、肝功能损伤谷丙转氨酶持续升高反映肝细胞受损程度,伴随乏力、食欲减退等症状,可配合水飞蓟宾、双环醇等护肝药物干预。
3、纤维化程度肝脏弹性检测或病理显示纤维化时,提示疾病向肝硬化发展,需加强抗纤维化治疗如安络化纤丸联合病因控制。
4、并发症风险门静脉高压或脾功能亢进等并发症出现时病情较重,需考虑介入治疗或手术干预,定期监测甲胎蛋白排除癌变可能。
建议乙肝中期患者每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及超声,保持低脂高蛋白饮食,严格禁酒并避免熬夜等伤肝行为。