冠心病可能引起腿和眼皮肿,但通常与心力衰竭等并发症相关。水肿可能由心脏泵血功能下降、静脉回流受阻、钠水潴留或药物副作用等因素引起。
1、心脏泵血功能下降冠心病导致心肌缺血时,心脏收缩力减弱,血液淤积在静脉系统可能引发下肢水肿。需通过利尿剂如呋塞米、限制钠盐摄入及监测体重管理。
2、静脉回流受阻右心衰竭时静脉压升高,液体渗入组织间隙表现为对称性腿肿,可能伴随颈静脉怒张。治疗需优化心功能药物如地高辛,并抬高下肢促进回流。
3、钠水潴留肾血流减少激活RAAS系统导致水钠滞留,引发全身性水肿。需使用醛固酮拮抗剂螺内酯,并严格限制每日液体摄入量。
4、药物副作用钙通道阻滞剂类冠心病药物可能引起外周水肿。需评估药物调整必要性,可换用ARNI类或β受体阻滞剂替代治疗。
出现水肿需及时心内科就诊评估心功能,日常需低盐饮食、记录尿量及体重变化,避免长时间站立加重水肿。