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乳腺纤维瘤术后还有个良性结节,但痛得厉害为什么

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问题描述:
左边乳房前三年做过切除纤维瘤手术但是还有一个良性结节,突然这三天这个结节变的很痛也大起来了,去摸很明显一粒,前两个月刚做过B超说属于良性结节,为什么痛的这么厉害,是不是发炎了,想知道怎样冶疗

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

徐凤

徐凤 主治医师

淄博市张店民康医院 内科
彩超检查只能是大体的判断结节的性质,是不能明确肯定结节的性质的。如果短时间内结节增大,建议及时复查。一般来说,如果伴有疼痛,问题就不是很大,可能是伴有局部的炎症感染。如果是没有疼痛,反而不是好现象。及时复查彩超,观察结节的具体情况,判断其血流情况。
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李存霞

李存霞 主治医师

兴鑫集团医务室 内科
你好这种情况考虑是乳腺纤维瘤复发,排除感染后考虑是气滞血瘀引起的疼痛需要用活血祛瘀中药做乳房局部热疗,同时服用乳核散结片和头孢菌素类消炎药物,必要时手术治疗
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1、雌激素影响:

子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,育龄期女性雌激素水平较高时肌瘤可能增大,绝经后雌激素下降部分肌瘤会自然萎缩。临床常见月经量增多、经期延长等症状,可通过激素调节药物控制发展。

2、遗传倾向:

约40%患者存在家族史,特定基因突变可能导致平滑肌细胞异常增殖。这类肌瘤通常生长较快,可能伴随盆腔压迫感,需定期超声监测大小变化。

3、妊娠保护作用:

足月妊娠可使肌瘤体积暂时缩小,哺乳期低雌激素状态也可能抑制肌瘤生长。但妊娠期间激素波动也可能刺激肌瘤红色变性,表现为突发腹痛。

4、代谢因素:

肥胖女性脂肪组织产生的额外雌激素可能促进肌瘤生长,体重指数每增加1单位,肌瘤风险提高6%。常合并胰岛素抵抗,表现为腰臀比大于0.85。

5、饮食关联:

长期大量摄入红肉、酒精可能增加风险,而绿色蔬菜、柑橘类水果中的植物雌激素具有双向调节作用。缺铁性贫血患者更易出现肌瘤相关出血症状。

建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化,直径小于5厘米且无症状者可观察。日常避免含雌激素保健品,增加亚麻籽、豆制品摄入;规律有氧运动有助于维持激素平衡,瑜伽等拉伸运动可缓解盆腔充血。出现经量骤增、尿频便秘等压迫症状时需及时就诊,40岁以上患者应警惕肌瘤快速增长带来的恶变风险。

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