盆腔粘连可通过药物治疗、物理治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。盆腔粘连通常由炎症感染、子宫内膜异位症、手术创伤、结核感染等原因引起。
1、药物治疗使用抗生素控制感染,常用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素;非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠;激素类药物改善内膜异位,如孕三烯酮、达那唑、戈舍瑞林。
2、物理治疗超短波透热疗法促进局部血液循环,中药灌肠软化粘连组织,盆底肌电刺激增强肌肉张力。需配合药物重复进行10-15次疗程。
3、腹腔镜手术适用于中度粘连,采用粘连松解术恢复解剖结构,术中可同时处理子宫内膜异位病灶。术后需放置防粘连材料如透明质酸钠凝胶。
4、开腹手术针对广泛致密粘连或合并肠梗阻病例,实施直视下精细分离。严重者需行子宫附件切除术,术后留置盆腔引流管预防感染。
治疗后需避免剧烈运动,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查盆腔超声评估恢复情况。出现腹痛加剧或发热应及时复诊。