萎缩性胃炎可遵医嘱使用胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃肠动力药、消化酶制剂、中成药等药物。萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫因素、长期饮食刺激、药物损伤等因素有关,通常表现为上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气、贫血等症状。
1、胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾胶囊可在胃黏膜形成保护层,隔离胃酸侵蚀,促进受损组织修复。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并吸附胆汁,缓解胆汁反流引起的黏膜损伤。替普瑞酮胶囊通过增加胃黏液分泌改善胃黏膜血流,适用于伴胃黏膜糜烂的患者。
2、抑酸药雷贝拉唑钠肠溶片可长效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对炎症黏膜的刺激。法莫替丁片通过阻断组胺H2受体减少胃酸分泌,适用于夜间酸突破症状。艾司奥美拉唑镁肠溶片对质子泵的抑制作用更强,能有效控制顽固性反酸症状。
3、促胃肠动力药多潘立酮片可增强胃窦收缩力,加速胃排空,改善餐后饱胀和恶心。盐酸伊托必利片通过双重机制促进胃肠蠕动,缓解早饱和上腹不适。莫沙必利分散片能选择性刺激肠肌间神经丛,对伴便秘的腹胀效果较好。
4、消化酶制剂胰酶肠溶胶囊补充胰脂肪酶和蛋白酶,帮助分解食物改善消化不良。复方阿嗪米特肠溶片含胰酶和纤维素酶,能缓解胃酸缺乏导致的腹胀。米曲菌胰酶片特别适合老年患者因胃酸分泌不足引起的营养吸收障碍。
5、中成药摩罗丹浓缩丸通过健脾消胀改善胃黏膜微循环,延缓萎缩进展。胃复春片含红参等成分,对伴肠上皮化生的患者有一定逆转作用。荆花胃康胶丸可缓解胃脘胀痛,抑制幽门螺杆菌活性。
萎缩性胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物,选择易消化的鱼肉、蒸蛋、嫩叶蔬菜等。烹调宜采用炖煮方式,少食多餐减轻胃部负担。定期复查胃镜监测黏膜变化,合并贫血者应补充铁剂和维生素B12。严格戒烟限酒,保持情绪稳定,避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。