多发子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗。
1、药物治疗适用于肌瘤较小或症状较轻者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、氨甲环酸,可抑制肌瘤生长或缓解异常出血。
2、肌瘤剔除术通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫功能,适合有生育需求或希望保留器官的患者。
3、子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能,需结合年龄和生育需求评估。
4、聚焦超声治疗利用超声波精准消融肌瘤组织,无创且并发症少,但对肌瘤大小和位置有特定要求。
建议根据年龄、生育需求、肌瘤大小及症状程度选择个体化方案,定期复查监测肌瘤变化,保持均衡饮食并避免雌激素类保健品。