支气管哮喘和喘息性支气管炎的区别

支气管哮喘和喘息性支气管炎的主要区别在于病因、病程及治疗方式。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，通常与过敏因素相关；喘息性支气管炎多为急性感染引起的气道炎症反应，常见于婴幼儿。

支气管哮喘的发病与遗传易感性、环境过敏原刺激密切相关，患者气道存在持续性炎症反应。喘息性支气管炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体引发，多伴随上呼吸道感染，气道炎症呈一过性。

支气管哮喘表现为反复发作的喘息、胸闷和咳嗽，夜间及晨间加重，症状可自行缓解或需药物干预。喘息性支气管炎的喘息症状集中在感染急性期，伴随发热、咳痰等感染征象，病程一般不超过1个月。

支气管哮喘患者肺功能检查显示可变性气道阻塞，支气管舒张试验阳性，呼出气一氧化氮检测值升高。喘息性支气管炎胸片多见肺纹理增粗，血常规提示白细胞计数异常，病原学检测可发现特定感染源。

支气管哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂，配合支气管扩张剂如沙丁胺醇吸入溶液。喘息性支气管炎以抗感染治疗为主，可选用阿奇霉素干混悬剂，配合雾化吸入特布他林雾化液缓解症状。

支气管哮喘需终身管理，部分儿童患者随年龄增长可能缓解。喘息性支气管炎痊愈后气道功能通常完全恢复，但反复发作可能进展为哮喘，建议定期随访肺功能。

两类疾病均需避免接触冷空气、烟雾等刺激因素，哮喘患者应记录症状日记并随身携带应急药物。出现呼吸困难加重或药物控制不佳时，应及时到呼吸内科就诊评估。日常可进行腹式呼吸训练，保持居住环境清洁，减少尘螨、宠物皮屑等过敏原暴露。