蛋白尿常见于肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病,早期表现为尿液泡沫增多,进展期可能出现水肿、乏力,严重时可导致肾功能衰竭。治疗方法包括控制基础疾病、药物治疗及饮食调整。
1、肾炎肾炎可能由感染、免疫异常等因素引起,表现为血尿、蛋白尿。治疗需使用抗生素控制感染,或采用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺调节免疫,同时限制钠盐摄入。
2、肾病综合征肾病综合征与肾小球损伤有关,典型症状为大量蛋白尿和低蛋白血症。常用糖皮质激素如甲泼尼龙联合利尿剂呋塞米治疗,需补充优质蛋白但避免过量。
3、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能,出现持续性蛋白尿。控制血糖首选胰岛素或二甲双胍,配合ACEI类降压药如卡托普利减少蛋白漏出。
4、高血压肾病血压控制不佳导致肾动脉硬化,表现为夜尿增多伴蛋白尿。需长期服用氨氯地平等降压药,将血压维持在130/80mmHg以下,限制蛋白质摄入量。
每日食盐摄入不超过5克,避免剧烈运动加重肾脏负担,定期检测尿常规和肾功能指标。出现严重水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。