多数妊娠期糖尿病患者产后血糖可恢复正常,但部分可能发展为2型糖尿病,主要与产后体重管理、胰岛素抵抗程度、遗传因素、孕期血糖控制情况有关。
1、产后体重管理超重或肥胖会加重胰岛素抵抗,建议通过合理饮食和适度运动将体重控制在孕前水平,定期监测血糖变化。
2、胰岛素抵抗程度孕期严重的胰岛素抵抗可能持续至产后,需通过口服葡萄糖耐量试验评估胰岛功能,必要时进行医学干预。
3、遗传因素有糖尿病家族史者恢复概率较低,建议产后每3年进行糖尿病筛查,重点关注空腹血糖和糖化血红蛋白指标。
4、孕期血糖控制孕期血糖控制不佳者产后恢复较慢,可能需延续血糖监测,哺乳期可在医生指导下使用胰岛素控制血糖。
建议产后6-12周进行75g口服葡萄糖耐量试验,哺乳期注意营养均衡,避免高糖饮食,保持每周150分钟中等强度运动。