抑郁障碍可能由遗传因素、长期压力、神经递质失衡、慢性疾病等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。
1、遗传因素:家族史是抑郁障碍的重要风险因素,一级亲属患病概率显著增高。治疗需结合基因检测评估风险,药物可选用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁剂,同时建议开展家庭心理教育。
2、长期压力:工作超负荷或人际关系紧张可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。非药物干预包括正念训练和压力管理,症状持续需考虑帕罗西汀、米氮平等药物联合认知行为治疗。
3、神经递质失衡:5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质异常与情绪调节障碍密切相关。药物治疗以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,如艾司西酞普兰、度洛西汀,需配合脑功能检查评估。
4、慢性疾病:甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病常伴发抑郁症状。治疗原发病同时,可谨慎使用安非他酮等对代谢影响较小的药物,监测药物相互作用。
保持规律作息与适度运动有助于改善情绪,建议每日进行30分钟有氧运动,饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果类食物。