抑郁情绪障碍的判断需结合持续情绪低落、兴趣减退、睡眠食欲改变等核心症状,以及社会功能受损程度综合评估。主要观察指标包括情绪症状持续时间、躯体化表现、认知功能下降及自杀风险。
1、情绪症状持续两周以上的显著情绪低落或烦躁,可能伴有晨重夜轻节律,对既往爱好丧失兴趣,部分患者出现无法解释的躯体疼痛或消化系统症状。
2、认知改变注意力集中困难、决策能力下降,记忆减退明显,常伴随过度自责或无价值感,部分患者存在自杀意念或反复出现死亡相关念头。3、生物节律
睡眠障碍表现为早醒或入睡困难,食欲体重短期内波动超过5%,性欲显著减退,部分患者伴有非特异性头痛、心悸等自主神经症状。
4、社会功能工作学习效率下降50%以上,回避社交活动,日常清洁等自理能力减退,严重时出现木僵状态或激越行为。
建议记录情绪变化日记并采用PHQ-9量表自评,但最终诊断需由精神科医生通过临床访谈结合ICD-11标准确认,轻度抑郁可通过认知行为干预改善,中重度需药物联合心理治疗。