撞到头后头晕可能由轻微脑震荡、脑组织震荡、颅内压变化、前庭系统紊乱等原因引起,可通过休息观察、影像学检查、药物缓解、专科会诊等方式处理。
1、轻微脑震荡头部撞击可能导致短暂性脑功能障碍。表现为头晕伴短暂意识模糊,无须特殊治疗,建议静卧休息24-48小时,避免用脑活动。
2、脑组织震荡外力作用使脑脊液波动冲击脑室壁。可能出现头晕伴恶心呕吐,可通过甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、地芬尼多等药物改善微循环。
3、颅内压变化撞击引发脑血流动力学改变。若出现持续头晕伴视物模糊,需CT排除出血,甘露醇、甘油果糖、呋塞米等可调节颅内压。
4、前庭系统紊乱内耳淋巴液震荡导致平衡失调。头晕伴眼球震颤时可使用异丙嗪、苯海拉明、银杏叶提取物等前庭抑制剂。
伤后24小时内密切观察意识变化,避免剧烈运动,若出现频繁呕吐或嗜睡应立即就医。