撞到头起了个大包可通过冷敷消肿、观察症状、避免按压、调整饮食、及时就医等方式处理。头部外伤后形成的包块通常由皮下出血、组织水肿、毛细血管破裂、颅骨损伤、颅内病变等原因引起。
1、冷敷消肿受伤后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗血,缓解肿胀疼痛。禁止直接用冰块接触皮肤或热敷,可能加重皮下出血。若皮肤有破损需先清洁消毒再冷敷。
2、观察症状密切监测48小时内的意识状态,出现持续头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊需立即就医。记录包块大小变化,正常情况2-3天开始消退。儿童需家长每小时检查瞳孔是否等大,老人注意有无言语障碍。
3、避免按压不要揉搓或挤压包块,可能加重毛细血管破裂。睡眠时垫高头部促进血液回流。保持伤口清洁干燥,破损处可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剧烈运动可能诱发再次出血,应静养1-2天。
4、调整饮食受伤初期适量补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉,帮助组织修复。避免辛辣刺激食物减少血管扩张。增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,增强毛细血管韧性。控制盐分摄入减轻水肿。
5、及时就医若包块直径超过5厘米或伴随喷射性呕吐、抽搐等症状,需急诊排除硬膜外血肿。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压,或通过CT检查明确损伤程度。婴幼儿囟门未闭合者更需警惕颅内出血。
头部外伤后72小时内避免服用阿司匹林等抗凝药物。保持环境安静减少声光刺激,睡眠时采用侧卧位防止舌后坠。恢复期出现头晕症状时须暂停高空作业或驾驶。日常注意居家防滑,运动时佩戴防护装备。若包块两周未消或出现皮肤变色,需复查排除钙化或感染。