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IgA肾病患者进展至尿毒症的时间因人而异，与病理类型、治疗依从性及并发症控制等因素相关。
IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾病，其进展速度差异较大。早期患者通过规范治疗可能长期稳定在肾功能代偿期，表现为血压控制良好、蛋白尿量少、无显著肾小球滤过率下降。部分患者因病理损伤较重或治疗不及时，可能在10-20年内逐渐出现肾小球硬化、肾小管萎缩，最终进入尿毒症期。高血压控制不佳、持续大量蛋白尿、反复肉眼血尿发作会加速肾功能恶化。病理分级较高的患者，如Lee分级IV-V级，进展风险相对增加。
患者应定期监测肾功能指标，严格遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和肾毒性药物。
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